Глутоксим в комплексной терапии абсцедирующей пневмонии
Пациент К., 74 года, госпитализирован в терапевтическое отделение I городской больницы им. О.Т. Богаевского (город Кременчуг, Украина; лечащий врач — Тютюнник Александр Анатольевич). Диагностирована внегоспитальная абсцедирующая пневмония верхней доли левого легкого, острое течение, средней степени тяжести. Легочная недостаточность 2 ст.
Рентгенография органов грудной клетки при госпитализации
Была проведена эмпирическая комбинированная антибактериальная терапия (далацин 600 мг 2 раза в сутки, цефепим 1000 мг 2 раза в сутки, амоксиклав 1200 мг 3 раза в сутки парентерально), а также симптоматическоое лечение в течение 16 дней. При контрольном рентгенологическом исследовании органов грудной клетки — невыраженная положительная динамика (сохранялась инфильтрация легочной ткани верхней доли левого легкого с участком абсцедирования размерами 4,5 х 5 см). Воспалительный процесс в верхней доле левого легкого был верифицирован компьютерной томографией органов грудной клетки. Это позволило исключить специфический характер процесса.
Рентгенография органов грудной клетки на 14-й день терапии
Компьютерная томография органов грудной клетки
С 17-го дня терапии пациент переведен на пероральный прием антибактериальных препаратов (далацин 600 мг 2 раза в сутки, амоксиклав 1000 мг 3 раза в сутки), продолжавшийся 14 дней в комбинации с внутримышечным введением Глутоксима (10мг/мл, 1мл) в течение 10 дней.
После проведенной комплексной терапии рентгенологически — полное разрешение воспалительного процесса верхней доли левого легкого с исходом в постпневмонический пнефмофиброз линейной формы размерами 5,0 см в участке бывшего абсцесса легкого.
Рентгенография органов грудной клетки на 21-й день терапии
Рентгенография органов грудной клетки на 31-й день терапии
Заключение
Клинические наблюдения применения Глутоксима в нашей лечебной практике указывают на высокую эффективность препарата в лечении гнойно-воспалительных и деструктивных процессов в лёгких у пациентов старшего и пожилого возраста с явлениями вторичного иммунодефицита в случае, если терапия антибактериальными средствами по стандартным схемам была недостаточно эффективной. Представляется, что в подобных случаях при наличии у пациентов коморбидного фона рационально назначать Глутоксим в начале терапии с целью увеличения ее эффективности.
Контактная информация врача: тел. +380503081548; e-mail: docallex(собачка)live(точка)ru